가슴 통증이나 불편함이 있는 경우, 그 증상의 심각성을 판단하기 위해 의료 전문가의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다. 심장 질환은 무시할 수 없는 위협일 수 있으며, 조기 발견과 치료는 생명을 구하는 데 결정적인 역할을 할 수 있습니다.
이번에는 협심증 초기 증상, 협심증 심근경색 차이에 대해 정리하겠습니다.
협심증(angina, 狹心症)이란?
협심증은 심장에 충분한 혈류가 공급되지 않아 발생하는 상황으로, 주로 심장이 더 많은 산소를 요구할 때 나타납니다. 이에 따라 가슴 통증이나 압박감이 느껴지는데, 휴식을 취하면 완화될 수 있습니다. 즉, 협심증은 심장의 혈액 공급 부족으로 인한 임시적인 증상입니다.
협심증 초기 증상
협심증은 질병 자체라기보다는 기저 심장 질환의 증상입니다. 협심증은 일반적으로 심장 근육으로 가는 혈류가 일시적으로 감소할 때 발생합니다. 협심증의 초기 증상은 사람마다 다를 수 있지만 대개 다음과 같은 증상이 나타납니다.
1. 흉부 불편감 또는 통증
협심증의 대표적인 증상입니다. 사람들은 종종 가슴을 쥐어짜는 느낌, 압박감, 무거움, 압박감 또는 작열감으로 묘사합니다. 어깨, 팔(보통 왼쪽 팔이지만 오른쪽 팔에도 영향을 미칠 수 있음), 목, 턱, 등 또는 상복부에서도 불편함을 느낄 수 있습니다. 모든 가슴 통증이나 불편함이 협심증은 아니지만, 항상 심각하게 받아들여야 한다는 점에 유의해야 합니다.
2. 숨이 가쁨
협심증 환자 중 일부는 특히 육체적 활동이나 스트레스가 많은 상황에서 호흡 곤란이나 숨 가쁨을 경험할 수 있습니다. 이는 심장이 요구량을 충족할 만큼 산소가 풍부한 혈액을 충분히 공급받지 못해 숨이 차는 느낌이 들기 때문에 발생합니다.
3. 피로
비정상적으로 피곤하거나 피로한 느낌은 협심증의 초기 증상일 수 있습니다. 심장 근육이 제대로 기능하려면 산소가 풍부한 혈액이 지속해서 공급되어야 합니다. 심장으로 가는 혈류가 감소하면 심장이 효율적으로 펌프질을 하지 못해 피로감이나 쇠약감을 유발할 수 있습니다.
4. 소화불량 또는 속쓰림
협심증 증상은 때때로 소화불량이나 속쓰림과 비슷하게 나타날 수 있습니다. 협심증 환자 중 일부는 가슴의 불편함을 위장 관련 문제로 오인하여 인식과 치료가 지연될 수 있습니다.
5. 메스꺼움
협심증은 흉통이나 호흡 곤란과 같은 다른 증상과 함께 메스꺼움이나 배탈을 유발할 수 있습니다. 그러나 메스꺼움만으로는 협심증의 특정 지표가 아니며, 다른 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
6. 현기증 또는 어지러움
심장으로 가는 혈류가 감소하면 어지러움이나 현기증이 발생할 수 있습니다. 이 증상은 흉통과 함께 또는 독립적으로 발생할 수 있으며, 고령자나 기존 심혈관 질환이 있는 사람에게 더 흔하게 나타날 수 있습니다.
협심증의 증상은 개인마다 매우 다양할 수 있으며, 일부 사람들은 가벼운 불편감만 느끼거나 증상이 전혀 없는 “침묵 협심증”을 경험할 수 있습니다. 또한 증상은 남성과 여성에 따라 다를 수 있으며, 여성은 전형적인 흉통보다는 피로, 메스꺼움 또는 호흡 곤란과 같은 비정형적인 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다. 협심증을 의심할 만한 증상이 나타나면 적절한 평가와 관리를 위해 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
협심증 심근경색 차이
협심증과 심근경색(심장마비)은 모두 심장 근육에 산소가 풍부한 혈류가 부족하여 발생하는 질환이지만 그 심각성, 지속 시간 및 근본적인 메커니즘이 다릅니다.
협심증
협심증은 질병 그 자체라기보다는 증상입니다. 협심증은 일반적으로 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 심장 근육으로 가는 혈류가 일시적으로 감소할 때 발생합니다. 혈류 감소는 일반적으로 몇 분 동안 지속되는 일시적인 흉부 불편감이나 통증을 유발하며, 휴식이나 니트로글리세린(nitroglycerin)과 같은 약물로 완화됩니다. 협심증은 여러 유형으로 분류할 수 있습니다.
1. 안정형 협심증
가장 흔한 유형의 협심증으로, 신체 활동이나 정신적 스트레스를 받을 때 예측할 수 있게 발생합니다. 보통 휴식이나 약물 치료로 증상이 가라앉습니다.
2. 불안정 협심증
불안정 협심증은 더 심각하며 예측할 수 없이 발생하며, 휴식 중이거나 최소한의 운동으로 발생합니다. 안정형 협심증보다 흉통이 더 심하고 오래 지속될 수 있으며 약물이나 휴식에 잘 반응하지 않을 수 있습니다. 불안정 협심증은 심장마비로 진행될 수 있으므로 응급 상황으로 간주합니다.
3. 변이형(Prinzmetal’s) 협심증
드문 유형의 협심증은 막힘이 아닌 관상동맥 경련으로 인해 발생합니다. 휴식 중에 발생하며 심할 수 있습니다. 발작 중 심전도(ECG)의 변화와 관련이 있을 수 있습니다.
심근경색(심장마비)
일반적으로 심장마비로 알려진 심근경색은 하나 이상의 관상동맥이 갑자기 완전히 막혀 심장 근육의 일부에 혈액 공급이 차단될 때 발생합니다. 이로 인해 영향을 받은 심장 근육 조직이 사망(괴사)하게 됩니다.
심장마비의 증상은 협심증과 비슷할 수 있지만 일반적으로 더 심하고 오래 지속됩니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
– 팔, 등, 목, 턱 또는 배로 퍼질 수 있는 심한 가슴 통증 또는 압박감
– 숨이 가쁨
– 메스꺼움, 구토 또는 어지러움
– 식은땀
– 불안 또는 임박한 파멸감
협심증과 달리 심장마비 증상은 휴식이나 약물 치료로 완화되지 않으며 15~20분 이상 지속될 수 있습니다. 심장마비 발생 시 심장 근육의 추가 손상을 방지하고 생존 가능성을 높이려면 신속한 치료가 중요합니다.
주요 차이점
1. 심각도 및 지속 시간
협심증은 일반적으로 몇 분 동안 지속되는 일시적인 가슴 불편함이나 통증을 유발하며 휴식이나 약물 치료로 완화됩니다. 반면 심장마비는 휴식에도 증상이 지속되고 15~20분 이상 지속될 수 있는 더 심각하고 장기적인 증상을 수반합니다.
2. 기본 메커니즘
협심증은 심장 근육으로 가는 혈류의 일시적인 감소로 인해 발생하며, 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 발생합니다. 심장마비는 관상동맥이 갑자기 완전히 막혀 산소 부족으로 인해 심장 근육 조직이 죽게 될 때 발생합니다.
3. 치료
협심증과 심장마비 모두 치료가 필요하지만, 심장마비의 즉각적인 치료에는 혈전을 녹이는 약물, 혈류 회복을 위한 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술 또는 응급 관상동맥 우회술과 같은 시술이 포함될 수 있습니다. 두 질환의 장기적인 관리에는 생활 습관 변화, 약물 치료, 때로는 혈관 성형술이나 관상동맥 우회술과 같은 중재적 치료가 포함될 수 있습니다.
요약하면 협심증과 심근경색 모두 심장 근육으로 가는 혈류 감소와 관련이 있지만, 심장마비는 더 심각하고 생명을 위협하는 질환으로 즉각적인 의료 개입이 필요합니다. 반면 협심증은 기저 심장 질환의 경고 신호이므로 무시해서는 안 되지만 일반적으로 덜 심각하고 영구적인 심장 손상을 초래하지 않습니다.
지금까지 협심증의 초기 증상과 협심증과 심근경색의 차이에 대해 정리했습니다.