고지대의 높은 산에 올라갈 경우 산소가 부족해서 나타나는 부작용으로 두통, 안구와 후두통, 가슴 두근거림, 죽음에 대한 공포 등을 경험할 수 있습니다.
이번에는 이시영 고산병, 고산병 원인, 고산병 치료 그리고 고산병 예방에 대해 정리하겠습니다.
고산병(Altitude Sickness, 高山病)이란?
급성 고산병(Acute Mountain Sickness)이라고도 하는 고산병은 일반적으로 8,000피트(2,400미터) 이상의 높은 고도에 올라갈 때 개인에게 영향을 미칠 수 있는 질환입니다. 고산병은 높은 고도에서 산소 농도가 감소하기 때문에 발생합니다. 고산병의 주요 증상으로는 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토, 피로감, 수면 장애 등이 있습니다.
이시영 고산병
처음에 인터넷에서 ‘이시영이 산소호흡기를?…히말라야 고산병 심각’이라는 기사 제목을 우연히 보게 되었습니다.
제목만 보고 “이시영”이라는 배우가 히말라야 산행 중 고산병에 걸렸다는 이야기인 줄 알았습니다.
하지만 기사 내용은 확인해 보니, 이시영과 함께 히말라야를 등반하는 동료 3명이 고산병에 걸렸다는 이야기였습니다.
이시영은 현재 유명 아웃도어 브랜드에서 진행하는 ‘2003 클린 히말라야 트레킹’이라는 프로젝트에 참여하고 있다고 합니다.
프로젝트의 취지는 버려진 쓰레기로 인한 산림 파괴에 대한 경각심을 일깨우고, 등산객의 관심과 동참을 유도하기 위한 것이라고 합니다.
고산병 원인
급성 고산병(Acute Mountain Sickness)은 일반적으로 8,000피트(2,400미터) 이상의 높은 고도에 올라갈 때 발생합니다. 주로 높은 고도에서 대기압의 감소와 그에 따른 산소 분압의 감소로 인해 발생합니다. 고산병의 원인에 대한 설명은 다음과 같습니다.
1. 낮은 산소 농도: 높은 고도로 올라갈수록 기압이 감소합니다. 기압이 감소하면 호흡하는 공기의 산소 농도가 낮아집니다. 해수면에서의 산소 압력은 약 160mmHg(수은 밀리미터)이지만, 고도가 높을수록 산소 압력은 크게 떨어질 수 있습니다. 예를 들어, 3,048미터에서 산소 압력은 약 100mmHg입니다.
2. 저산소증: 높은 고도에서 산소 수치가 감소하면, 신체 조직에 산소가 결핍되는 저산소증이라는 상태가 발생합니다. 신체가 산소를 충분히 공급받지 못하면 적응을 위해 다양한 생리적 반응을 일으킬 수 있습니다. 하지만 이러한 적응이 즉각적으로 나타나는 것은 아니며, 어떤 사람은 다른 사람보다 고산병에 더 취약할 수 있습니다.
3. 개인적인 차이: 고산병은 나이, 성별, 체력 수준과 관계없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 고산병에 대한 개인별 감수성(건강이 악화될 우려)은 다양합니다. 어떤 사람은 적당한 고도에서도 증상이 나타날 수 있고, 어떤 사람은 저항력이 강해 더 높은 고도에서만 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 급격한 상승: 고산병의 위험은 고도를 너무 빨리 오를 때 증가합니다. 신체가 낮은 산소 농도에 적응하고 적응하는 데 시간이 필요합니다. 단기간에 높은 고도로 비행하거나 높은 곳에 올라가는 등 급격한 상승은 고산병의 가능성을 높일 수 있습니다.
5. 탈수: 탈수는 고산병 증상을 악화시킬 수 있습니다. 고도가 높을수록 갈증을 잘 느끼지 못하여 수분 섭취가 부족해질 수 있습니다. 탈수증은 낮은 산소 수준에 대한 신체 반응을 더 심하게 만들 수 있습니다.
6. 개인적 요인: 유전적 요인이나 고산병 병력 등 특정 개인적 요인이 고산병에 대해 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 사람들은 유전적으로 높은 고도를 더 잘 견디는 경향이 있지만, 어떤 사람들은 증상을 더 잘 일으킬 수 있습니다.
7. 지리적 및 기후적 요인: 급성 고산병(AMS)이 발생하는 고도는 지리적 위치와 기후 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 적도 근처의 낮은 고도에서는, 고위도에 비해 산소 압력의 차이로 인해 급성 고산병이 발생할 수 있습니다.
AMS는 일시적인 증상이며 대부분의 사람은 충분한 시간이 주어지면 더 높은 고도에 적응할 수 있습니다. 일반적으로 신체가 낮은 산소 농도에 적응하면서 증상이 개선되기 시작합니다. 하지만 고산병이 심한 경우 고산성 폐부종(HAPE) 또는 고산성 뇌부종(HACE)과 같은 상태로 진행되면, 생명을 위협할 수 있으므로 즉시 낮은 고도로 하산하여 의료 조치를 받아야 합니다.
고산변 치료
고산병 또는 급성 산악병(AMS)을 치료하려면 증상을 완화하고, 심한 경우 환자의 안전을 보장하기 위한 여러 가지 조처를 해야 합니다. 증상이 나타나면 즉시 대처하여, 상태가 악화되는 것을 방지하는 것이 중요합니다. 다음은 고산병 치료 방법에 대한 설명입니다.
1. 하산(Descent, 下山): 고산병에 대한 가장 효과적이고, 즉각적인 치료법은 낮은 고도로 하강하는 것입니다. 하강하면 산소 농도가 높은 환경으로 돌아와 고산병 증상을 완화할 수 있습니다. 이상적으로는 최소 1,000~2,000ft(300~600cm) 이상 하강하는 것이 좋습니다.
2. 휴식: 하산이 즉시 불가능하거나 증상이 경미한 경우, 현재 고도에 머무르며 휴식을 취하면 신체가 적응하는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상이 호전될 때까지 격렬한 신체 활동은 피합니다.
3. 수분 보충: 탈수는 고산병 증상을 악화시킬 수 있습니다. 물이나 전해질 용액과 같은 수분을 충분히 섭취하여, 충분한 수분을 유지합니다. 알코올과 카페인은 탈수를 유발할 수 있으므로 피합니다.
4. 산소 보충: 고산병이 심한 경우 휴대용 산소 탱크나 산소 농축기를 통해 산소를 보충할 수 있습니다. 이는 하강을 기다리는 동안 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 약물
– 아세타졸아마이드(Diamox): 산소 공급을 개선하고 AMS 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 높은 고도에 오를 때 예방 조치로 자주 사용되며 치료제로도 사용할 수 있습니다.
– 이부프로펜(Ibuprofen): 이부프로펜과 같은 일반의약품 진통제는 두통을 완화하고, 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 생강(Ginger): 생강 보충제나 생강차가 고산병과 관련된 메스꺼움을 완화하는 데 도움이 된다는 사람도 있습니다.
7. 고압 백(Hyperbaric Bags): 즉시 하강할 수 없는 외딴 지역에서는 가모우 백(Gamow bag) 같은 휴대용 고압가방으로 낮은 고도를 시뮬레이션하여 일시적으로 증상을 개선할 수 있습니다.
8. 모니터링: 영향을 받은 개인의 상태와 증상을 지속해서 모니터링합니다. 증상이 악화하거나 초기 치료에 반응하지 않으면, 우선하여 하산하여 의료진의 도움을 받는 것이 중요합니다.
9. 추가 등반을 자제하기: 고산병 증상이 나타나면 증상이 완전히 사라질 때까지, 더 이상의 등반을 피하는 것이 중요합니다. 계속 등반을 시도하면 상태가 악화될 수 있습니다.
10. 의학적 평가: 고산병이 심하거나 하산 후에도 증상이 지속되거나 악화되는 경우 의사의 진찰을 받습니다. 의료 전문가는 환자의 상태를 평가하고 적절한 치료를 제공하며, 고도 폐부종(HAPE) 또는 고도 뇌부종(HACE)과 같이 고도의 의료적 치료가 필요할 수 있는 더 심각한 질환이 있는지를 판단할 수 있습니다.
고산병은 항상 예방이 최선입니다. 점진적인 적응, 충분한 수분 섭취, 급격한 상승을 피하는 것이 고산병 발병 위험을 줄이는 핵심 단계입니다. 높은 고도를 여행할 계획이라면 의료진이나 고산병 전문의와 상의하여, 고산병 위험을 최소화할 수 있는 예방 조치와 필요한 약물에 대한 안내를 받습니다.
고산병 예방
고산지대를 여행할 때는 급성 고산병(AMS)이라고도 하는 고산병을 예방하는 것이 필수적입니다. 고산병의 위험을 최소화하기 위한 예방 조치를 취하면, 고산지대 여행을 더욱 즐겁고 안전하게 즐길 수 있습니다. 고산병을 예방하는 방법에 대한 설명은 다음과 같습니다.
1. 천천히 산에 오르기
고산병을 예방하는 가장 효과적인 방법의 하나는 천천히 오르는 것입니다. 점진적인 적응을 통해 신체가 높은 고도에서 감소한 산소량에 적응할 수 있습니다. 가능하면 급격한 상승은 피합니다.
2. 수분을 충분히 섭취하기
고지대에서는 적절한 수분 섭취가 매우 중요합니다. 공기가 건조하고 호흡수가 증가하면 탈수 증상이 나타날 수 있습니다. 물이나 전해질 용액과 같은 수분을 충분히 섭취합니다. 알코올과 카페인은 탈수를 유발할 수 있으므로 피합니다.
3. 충분한 휴식
등반하는 동안과 고지대에 도착한 직후에는 충분한 휴식 시간을 가집니다. 피로는 급성 고산병(AMS)에 대한 취약성을 높일 수 있습니다.
4. 과도한 운동 피하기
고지대에 처음 며칠 동안은 신체 활동을 제한하고, 격렬한 운동은 자제합니다. 무리하면 호흡이 빨라지고, AMS 위험이 높아질 수 있습니다.
5. 적절한 영양 섭취
에너지를 공급하는 탄수화물과 철분 및 기타 영양소가 풍부한 식품을 포함한 균형 잡힌 식단을 유지합니다. 충분한 영양 섭취는 신체의 산소 운반 능력을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 아세타졸아마이드(Diamox)를 고려해 보기
아세타졸아마이드는 고산병 예방에 도움이 될 수 있는 처방한 약입니다. 이 약은 소변의 중탄산염 배설을 증가시켜 환기를 보상적으로 증가시켜 산소 공급을 개선하는 방식으로 작용합니다. 아세타졸아마이드는 적절한 복용량을 권장하고, 잠재적인 부작용을 평가할 수 있으므로 사용하기 전에 의료진과 상담합니다.
7. 증상을 파악하기
두통, 메스꺼움, 현기증, 피로감 등 급성 고산병의 초기 증상을 숙지합니다. 이러한 증상을 즉시 인식하면, 적절한 조처를 할 수 있습니다.
8. 중간 고도에 머무르기
가능하면 중간 고도에서 휴식하는 날이 포함되도록 여행 일정을 계획하여 적응에 도움이 되도록 합니다. 예를 들어, 산에서 트레킹을
하는 경우 더 올라가기 전에 적당한 고도에서 하루를 보냅니다.
9. AMS 증상이 의심되면 하산하기
고산병 증상이 나타나면 가장 좋은 조치는 더 낮은 고도로 하산하는 것입니다. 하강하면 산소 농도 감소를 완화할 수 있습니다. 증상이 있는 경우 증상이 악화될 수 있으므로 계속 오르는 것을 멈춥니다.
10. 체온 유지
기온이 낮아지면 고산병 증상이 악화할 수 있으므로, 특히 밤에는 옷을 여러 겹 겹쳐 입고 체온을 유지합니다.
11. 음주와 흡연을 피하기
음주와 흡연은 산소 흡수를 방해하고 고산병의 영향을 악화시킬 수 있습니다. 높은 고도에서는 두 가지 모두 피하는 것이 가장 좋습니다.
12. 휴대용 산소를 고려하기
휴대용 산소를 가지고 다니면 고산병 예방책이 될 수 있습니다. 이는 특히 고산병 병력이 있거나 매우 높은 고도를 오르는 사람들에게 유용합니다.
전문가의 조언을 구하기
고지대 여행을 계획 중이고 고산병이 걱정된다면, 의료진이나 고산병 전문의와 상담합니다. 고산병 전문의는 조언을 제공하고, 예방 조치를 권장하며, 고지대 여행에 적합한지 평가해 줄 수 있습니다.
고지대에 대한 반응은 사람마다 다르다는 점을 기억합니다. 예방 조치를 따르더라도 고산병을 완전히 피할 수 있는 방법은 없습니다. 고산증 증상을 관리하고 악화되는 것을 방지하기 위해 안전을 최우선으로 생각하고, 필요한 경우 계획을 조정하거나 하산할 준비를 하는 것이 중요합니다.
지금까지 이시영 고산병, 고산병이 생기는 원인, 고산병을 치료하는 방법 그리고 고산병을 예방하는 법까지 정리를 했습니다.